Silikon stent nedir? Hava yolu stentlemesinde hekim rehberi
Endikasyonlar, silikon ve nitinol stent farkı, GSS™ altın ayak teknolojisi, model ve ölçü seçimi — tek sayfada derlenmiş teknik rehber.
Silikon stent nedir?
Silikon stent, trakea (soluk borusu) veya bronşlardaki darlık ve obstrüksiyonlarda hava yolu açıklığını sağlamak amacıyla endoskopik olarak yerleştirilen, medikal düzeyde silikondan üretilmiş bir tıbbi cihazdır. Girişimsel bronkoloji ve göğüs cerrahisi pratiğinde, hava yolunun mekanik olarak desteklenmesi gereken olgularda kullanılır.
NOVATECH® TRACHEOBRONXANE™ DUMON® silikon stentleri, özel olarak üretilmiş medikal düzeyde transparan ya da radyoopak silikondan oluşur ve 29 günden fazla implante edilebilir. Bu platform, literatürde "diğerlerinin kendisiyle karşılaştırılması gereken altın standart" olarak tanımlanır. Novatech, bu stent sistemini 1989'dan bu yana geliştirmektedir.
Hangi durumlarda gündeme gelir?
Hava yolu stentlemesi, hava yolu açıklığının korunması gereken çeşitli klinik tablolarda düşünülür. Ürün gamımızın hitap ettiği başlıca yerleşim ve durumlar şunlardır:
- Trakeal darlıklar — düz segmentli darlıklarda endotrakeal düz stentler
- Kompleks benign stenozlar — post-entübasyon ve post-trakeostomi darlıkları
- Subglottik stenozlar — yalnızca ısmarlama (BAF) geometriyle
- Bronşiyal obstrüksiyonlar — küçük çaplı hava yollarında ince duvarlı stentler
- Karina / bifürkasyon tutulumu — Y geometrili stentler
- Sağ üst lob ayrımı çevresi — sağ ana bronş ve bronş intermedius stentlemesi
- Fistüllü pnömonektomize olgular — kapalı sağ dal kökü seçeneğiyle
Bu liste ürün gamının kullanım alanlarını tanıtır; endikasyon kararı, hasta seçimi ve uygulama zamanlaması tamamen hekimin sorumluluğundadır. Kontrendikasyonlar ve uyarılar için ürünle birlikte verilen kullanım talimatlarını esas alınız.
Silikon stent ve nitinol stent karşılaştırması
Hava yolu stentleri kabaca iki aileye ayrılır: silikon stentler ve kendiliğinden genişleyen nitinol (metal) stentler. İkisi birbirinin yerine geçen değil, farklı ihtiyaçlara yanıt veren seçeneklerdir.
← Tabloyu yana kaydırabilirsiniz →
| Özellik | Silikon stent | Nitinol stent |
|---|---|---|
| Çıkarılabilirlik | Tümüyle çıkarılabilir, yeniden konumlandırılabilir | Kaplı tiplerde mümkün; kapsız tiplerde güçleşir |
| İç yüzey | Yapışmaz silikon kaplama | Kaplama tipine bağlı |
| Duvar profili | 1,0 – 1,5 mm | Daha ince; iç çap avantajı |
| Yerleştirme | Rijit bronkoskopi gerektirir | Fleksibl yöntemle de mümkün |
| Görüntüleme | GSS™'de altın ayak sayesinde X-ray + endoskopik doku görünürlüğü | Radyoopak |
| Tipik tercih | Benign darlıklar, uzun dönem ve çıkarılması planlanan olgular | Malign kompresyon, kompleks anatomi |
Tablo genel ürün özelliklerini karşılaştırır; klinik tercih hastaya, endikasyona ve hekimin değerlendirmesine göre değişir. Nitinol stent ihtiyacınız için de biotema.com.tr üzerinden bize ulaşabilirsiniz.
GSS™ altın ayak teknolojisi
GSS™ (Gold Studded Stent), TRACHEOBRONXANE™ DUMON® platformunun belirleyici yeniliğidir. Stent gövdesi şeffaf implant düzeyinde silikondan, ayaklar ise altın ve baryum sülfatla doldurulmuş malzemeden üretilir. Bu kombinasyon iki faydayı aynı üründe birleştirir:
- İyi X-ray görünürlüğü — ayaklar radyografide net biçimde seçilir, stentin konumu takip edilebilir.
- Optimize endoskopik doku görüntülemesi — gövde şeffaf kaldığı için stent altındaki mukoza bronkoskopik olarak değerlendirilebilir.
Ayak sisteminin sağladığı diğer avantajlar:
- İyileştirilmiş fiksasyon — trakeanın kıkırdak halkaları ve bronşiyal ağaç arasında güvenilirliği kanıtlanmış tutunma.
- Yapışmaz iç yüzey — stentin içi, obstrüksiyon riskini en aza indiren ve mukosiliyer klirensi geliştiren silikon bazlı bir tabaka ile kaplanmıştır.
- İzlenebilirlik — NOVATECH® markası ve ürün parti numarası her GSS™ stente damgalanmıştır.
Yerleşime göre model seçimi
NOVATECH® GSS™ ailesi, yerleşim bölgesine göre farklılaşan beş standart geometri sunar. Aşağıdaki tablo, hangi yerleşimde hangi modelin standart olarak sunulduğunu özetler; tüm modellerin yan yana karşılaştırması için stentlerimiz sayfasına göz atabilirsiniz.
← Tabloyu yana kaydırabilirsiniz →
| Yerleşim | Model | Dış çap | Duvar | Detay |
|---|---|---|---|---|
| Trakea (düz segment) | GSS™ TD / TF | 11 – 20 mm | 1,5 / 1,0 mm | İncele |
| Trakea (kompleks benign, migrasyon riski) | GSS™ ST | 12 – 18 mm | 1,5 mm | İncele |
| Bronş | GSS™ BD | 10 – 12 mm | 1,0 mm | İncele |
| Karina / bifürkasyon | GSS™ Y | 14 – 18 mm | 1,0 mm | İncele |
| Sağ ana bronş / intermedius | GSS™ OKI | 13 mm | 1,0 mm | İncele |
Çap, uzunluk ve duvar kalınlığı
Ölçülendirmede üç parametre birlikte değerlendirilir:
- Dış çap — darlığın proksimal ve distalindeki sağlam hava yolu çapına göre planlanır.
- Uzunluk — darlığın uzunluğuna, her iki uçtan pay bırakacak şekilde seçilir.
- Duvar kalınlığı — 1,0 mm ince duvarlı seçenek (TF, BD, Y, OKI) daha geniş iç çap ve dolayısıyla belirgin şekilde artmış solunum akışı sağlar; ayrıca ince duvarlar trakeanın dahili hareketlerini kolaylaştırarak daha iyi mukosiliyer klirense izin verir. 1,5 mm standart duvar (TD, ST) ise daha yüksek radyal dayanım sunar.
Her modelin tam ölçü ve REF tablosuna stentlerimiz sayfasından ulaşabilirsiniz. Ölçü kararı ve nihai seçim hekime aittir.
Ambalaj, sterilite ve izlenebilirlik
Her GSS™ stent, uygulamayı kolaylaştıran tam bir set hâlinde steril blister ambalajda sunulur:
- Kullanım talimatları
- Hasta kartı
- Dokümantasyon için yapışkan izlenebilirlik etiketleri
- Tek doz SILIK'ON™ SD steril silikon yağı — stent yerleşimi için mükemmel uyum sağlar
Silikon stentin steril olarak üretilmiş olması kritik önemdedir; hem uygulama esnasında hem de sonrasında güvenliğe katkı sağlar. NOVATECH® markası ve parti numarası stent üzerine damgalı olduğundan ürün gerektiğinde geriye dönük takip edilebilir. Türkiye'de satışa sunulan ürünler ÜTS / TİTUBB sisteminde kayıtlıdır.
Ismarlama (BAF) üretim
Standart ölçü tablolarının dışında kalan anatomiler için Novatech, BAF referanslarıyla hastaya özel çap, uzunluk ve geometride silikon stent üretebilmektedir. Öne çıkan ısmarlama seçenekleri:
- Özel uzunluk/çap kombinasyonlu Y stentleri (V1, V2 ve BAF referansları)
- Sağ üst loba hava akışı sağlamak üzere modifiye edilmiş Y stentleri
- Fistüllü pnömonektomize hastalar için kapalı sağ dal kökü
- Subglottik yerleşim için kum saati şekilli ST (yalnızca BAF)
- Farklı çap ve uzunlukta OKI stentleri
Sık sorulan sorular
Silikon stent ne kadar süre implante kalabilir?
NOVATECH® GSS™ silikon stentler 29 günden fazla implante edilebilecek şekilde üretilmektedir. Kalış süresi endikasyona ve klinik seyre göre hekim tarafından belirlenir.
Silikon stent çıkarılabilir mi?
Silikon stentlerin belirgin özelliklerinden biri tümüyle çıkarılabilir ve yeniden konumlandırılabilir olmalarıdır. Bu, özellikle benign darlıklarda ve stentin geçici olarak planlandığı olgularda tercih nedenidir.
İnce duvarlı (1,0 mm) modelin avantajı nedir?
İnce duvar sayesinde iç çap genişler; bu da solunum akışını belirgin şekilde artırır. Ayrıca ince duvarlar trakeanın dahili hareketlerini kolaylaştırır ve bu dinamik konsept daha iyi mukosiliyer klirense izin verir.
Hangi modeli seçmeliyim?
Acil bir vakada ne kadar sürede temin edilir?
Geniş stok ve lojistik ağımız sayesinde acil olgularda dahi hızlı tedarik sağlıyoruz. Danışma hattımız 7/24 açıktır: +90 530 956 01 45.
Sağlık profesyonellerine yöneliktir. Bu rehber ürün tanıtımı ve genel bilgilendirme amaçlıdır; tanı, tedavi veya tıbbi tavsiye yerine geçmez. Endikasyon, kontrendikasyon ve uygulama ayrıntıları için ürünle birlikte verilen kullanım talimatlarına başvurunuz.
Devam edin
Rehberde ele alınan konuların ürün ve araç karşılıkları.
Tüm stent modelleri
Beş standart geometrinin tam ölçü ve REF tabloları, karşılaştırma tablosuyla birlikte.
Uygulama notları
Model seçimi, steril üretim ve orijinal ürün güvencesi üzerine hekimlere yönelik yazılar.
Sık sorulan sorular
Ölçü, sterilite, izlenebilirlik ve tedarik hakkında hekimlerden gelen sorular.