Stent seçiminde dikkat edilmesi gerekenler

Silikon stent seçiminde belirleyici olan dört başlık vardır: yerleşim bölgesi, dış çap, uzunluk ve duvar kalınlığı. Bu dördü birlikte değerlendirildiğinde NOVATECH® GSS™ ürün gamı içinde seçenek listesi hızla daralır.

1. Yerleşim bölgesi

İlk ayrım anatomiktir:

• Trakea, düz segment → GSS™ TD / TF
• Trakea, kompleks benign darlık → GSS™ ST (kum saati)
• Bronş → GSS™ BD
• Karina / bifürkasyon → GSS™ Y
• Sağ ana bronş ve intermedius → GSS™ OKI

2. Dış çap

Dış çap, darlığın proksimal ve distalindeki sağlam hava yolu çapına göre planlanır. Ürün gamının standart aralıkları: BD 10–12 mm, TD 11–20 mm, TF 12–20 mm, ST 12–18 mm, Y 14–18 mm (trakeal dal), OKI 13 mm. Bu aralıkların dışına çıkan olgular için ısmarlama (BAF) üretim mümkündür.

3. Uzunluk

Uzunluk, darlığın uzunluğuna her iki uçtan pay bırakacak şekilde seçilir. TD/TF serisinde 20–110 mm, BD serisinde 20–80 mm aralığında standart seçenekler bulunur. Y stentinde üç segment (L1 trakeal, L2/L3 bronşiyal) ayrı ayrı belirlenir ve kısaltılmış V1/V2 varyantları mevcuttur.

4. Duvar kalınlığı

Bu, en çok gözden kaçan ama klinik olarak en anlamlı parametrelerden biridir:

• 1,0 mm (ince duvar) — TF, BD, Y ve OKI modellerinde. İnce duvar iç çapı genişletir; bu da solunum akışını belirgin şekilde artırır. Ayrıca ince duvarlar trakeanın dahili hareketlerini kolaylaştırır ve bu dinamik konsept daha iyi mukosiliyer klirense izin verir.
• 1,5 mm (standart duvar) — TD ve ST modellerinde. Daha yüksek radyal dayanım sunar; TD ayrıca 11 mm çaptan ve 20 mm uzunluktan itibaren seçenek sağlar.

Migrasyon riski varsa

Kompleks benign stenozlarda, post-entübasyon ve post-trakeostomi darlıklarında kendiliğinden kompresyon redüksiyonu sonrası migrasyon bir sorun olabilir. GSS™ ST, Prof. Vergnon iş birliğiyle tam da bu riski azaltmak üzere kum saati geometrisiyle geliştirilmiştir. Subglottik yerleşim için yalnızca ısmarlama (BAF) olarak sunulur.

Pratik bir başlangıç

Bu dört parametreyi hızlıca eşleştirmek için tüm modellerin yan yana karşılaştırmasını stentlerimiz sayfasında inceleyebilirsiniz. Konunun teknik arka planı için silikon stent rehberimiz ayrıntılı bir başvuru kaynağıdır.